¿Qué es la blefaroplastia?

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La edad, la herencia o enfermedades pueden producir un excedente cutáneo y descolgamiento del párpado que se manifestará, en un caso avanzado, cayendo sobre las pestañas (dermatocalasia) y disminuyendo el campo visual. Las enfermedades generalmente afectan al músculo o los nervios del párpado superior debilitando al mismo y produciendo no solo el excedente de piel, sino la incapacidad de elevar el párpado superior lo que denominamos “Ptosis palpebral”.

La blefaroplastia es una cirugía plástica a veces estética y otras reparadora(como en el caso de las enfermedades)cuyo objetivo es devolver a la mirada un aspecto limpio y descansado, eliminando el exceso de piel de los párpados, tanto superiores como inferiores, así como la remodelación del tejido graso subyacente. En el párpado inferior se consigue además mejorar las bolsas y ojeras. La práctica se diseña para cada paciente acorde a sus necesidades.

 

¿Quién sería un paciente candidato para blefaroplastia?

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Si notas “cansancio en tus ojos” a pesar de estar descansado y dormir bien, si te ves una “mirada triste”, si tienes “dificultades en la visión” por pesadez en los ojos, si tienes “dificultad para maquillarte” y crees que está motivado por el excedente de piel en tus párpados, consulta con un especialista en Cirugía Plástica para analizar tu caso. 

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Cirugía

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La CIRUGIA DE LOS PARPADOS puede remover el excedente cutáneo, así como eliminar las bolsas, y puede mejorar el campo visual en aquellas personas con un exceso de tejido en el párpado superior que en ocasiones cae sobre las pestañas dificultando la visión. Puede realizarse con anestesia local, local + sedación o general en casos especiales. No levanta las cejas caídas (para ello es necesario un lifting de cejas o brow lift) y no elimina tampoco las arrugas laterales del ojo “patas de gallo” las cuales se tratan con toxina botulínica.  Las ojeras oscuras(hemosiderina) o verdosas(venosas) tampoco se quitaran ya que esa coloración es propia de la piel del paciente y podría mejorarse con métodos propios de la Medicina Estética como procedimientos químicos o laser. La cirugía de los párpados puede, en muchos casos, realizarse durante un lifting o ritidectomía facial. La cirugía de los párpados se realizará según las necesidades del paciente sobre los superiores, los párpados inferiores o ambos a la vez.  

 

Cirugía de los párpados superiores

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Primeramente, el cirujano plástico dibujará o marcará la cantidad sobrante de piel que será diferente para cada paciente, incluso en ocasiones diferente en los ojos de un mismo paciente. Normalmente lo hará en forma de dos curvas una más arriba y otra más abajo que al unirse en los vértices formaran un huso. Seguidamente, realizará una anestesia local y extirpará la piel con una incisión discreta y pequeña mediante una pequeña incisión. Luego procederá a extraer las bolsas de grasa dando suma importancia a la que está más cerca de la nariz. La cicatriz quedará oculta justo en el pliegue natural del párpado, por lo que no será visible.

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Cirugía de los párpados inferiores

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Existen diferentes técnicas: la clásica (con un pequeño corte por debajo de las pestañas o subciliar) y la transconjuntival (que se realiza por dentro del párpado inferior y a través de la mucosa ocular con una lente protectora para no dañar la córnea). La técnica se decidirá en la entrevista según las necesidades de cada paciente.

En la blefaroplastia clásica se realizará una incisión en la piel justo debajo de la línea de las pestañas (subciliar) y se tratará el exceso de piel, músculo si fuera necesario y las bolsas de grasa que son 3 en este espacio. Está generalmente indicada para el exceso de piel con muchas arrugas.

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En la blefaroplastia transconjuntival se accede por dentro del párpado (cara rosa, mucosa palpebral o conjuntiva. Se utiliza para tratar las bolsas de forma directa, quitando grasa en pocas ocasiones (inusual actualmente para evitar el ojo hundido o cadavérico),  pero generalmente reposicionando esas bolsas para rellenar el surco de la lágrima que es lo que delimita la ojera (Técnica de Loeb).

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La cantopexia , como su nombre lo indica, es la corrección de la bandeleta tarsal (cartílago fino sobre el borde del parpado inferior donde asoman las pestañas) sobre el canto externo del párpado (ángulo externo del ojo). En ocasiones hay que tirar milimétricamente de ella para ajustarla al globo ocular con el fin de evitar la exposición de la esclera (parte blanca del ojo). Así se evita la exposición y la sequedad del globo ocular dando una apariencia más dinámica y juvenil.

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Postoperatorio

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La blefaroplastia tiene un post bastante sencillo y sin dolor si sigues las pautas médicas. Básicamente se realiza analgesia por vía oral cada 8hs, utilización de colirios para mantener humectados los ojos que con la inflamación pueden sentirse secos e incómodos las primeras 48hs. Muy importante es utilizar frio local las primeras 48-72hs inmediatas luego de la cirugía para controlar la inflamación y los hematomas si existieran (según la fragilidad de cada paciente). Actualmente utilizamos una pequeña máquina que emite agua fría a 15grados permanentes en un antifaz que se mantiene seco (Hiloterapia) siendo más efectivo y seguro que la aplicación de hielo. Las suturas se quitan a los 5 días .

 

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Beneficios estéticos y funcionales

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• Mirada jovial, descansada y sensual (llamada mirada de “cazador”)que se refleja en un rostro mucho más fresco y con glow.

• La mejora en el campo visual de los mayores es notable al quitar el excedente de piel cuando llega a las pestañas y encoje la visión periférica. Desapareciendo la sensación de pesadez.

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Cirugías y tratamientos estéticos complementarios que puedes encontrar en nuestra web para un rejuvenecimiento facial “full face”

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• Lifting Facial.

• Tratamiento de los lóbulos de orejas colgantes o de bruja.

• Rejuvenecimiento facial con grasa y células madre.

• Tratamiento con toxina botulínica o llamados actualmente mio-modulación química selectiva.

• Tratamientos laser Fraccionado o CO2 para las arrugas de los ojos y peribucales.